{"id":6899,"date":"2023-11-20T16:36:31","date_gmt":"2023-11-21T02:36:31","guid":{"rendered":"https:\/\/foreveryoung.gov.pf\/offre-d-emploi\/gestionnaire-sante-en-assurances\/"},"modified":"2023-11-20T16:36:31","modified_gmt":"2023-11-21T02:36:31","slug":"gestionnaire-sante-en-assurances","status":"publish","type":"offre-d-emploi","link":"https:\/\/foreveryoung.gov.pf\/en\/offre-d-emploi\/gestionnaire-sante-en-assurances\/","title":{"rendered":"Gestionnaire sant\u00e9 en assurances"},"content":{"rendered":"
Source : Service de l’Emploi<\/a><\/div>\n
Code ROME <\/strong>C110915372 <\/div>\n
Ile <\/strong> TAHITI <\/div>\n
D\u00e9finition du poste <\/strong> Rattach\u00e9(e) aux m\u00e9tiers supports, vous aurez la charge de traiter les op\u00e9rations les plus courantes de gestion. Vous pr\u00e9parerez les d\u00e9comptes des prestations sp\u00e9cialis\u00e9es ou compl\u00e9mentaires dues aux assur\u00e9s sociaux dans le respect des r\u00e8gles de la CPS (S\u00e9curit\u00e9 sociale), des garanties offertes par la mutuelle et des r\u00e8gles internes de gestion. Vous aurez un rapport humain tr\u00e8s fort car les assur\u00e9s feront appel \u00e0 vous dans des moments parfois intenses de leur vie.<\/p>\n

Vos m i s s i o n s :
\n– G\u00e9rer les remboursements des soins;
\n– Pr\u00e9parer les d\u00e9comptes des prestations sp\u00e9cialis\u00e9es ou compl\u00e9mentaires dues aux assur\u00e9s sociaux dans le respect des r\u00e8gles de la CPS et\/ou s\u00e9curit\u00e9 sociale, des garanties offertes par les contrats et des r\u00e8gles de gestion interne;
\n– V\u00e9rifier la conformit\u00e9 des prescriptions m\u00e9dicales vis-\u00e0-vis des actes et des produits factur\u00e9s;
\n– Traiter les devis (optique, dentaire, proth\u00e8ses…);
\n– Assurer la conformit\u00e9 et la qualit\u00e9 de la production des contrats, de la bonne affectation des prestations comme de la sinc\u00e9rit\u00e9 des donn\u00e9es fournies par les assur\u00e9s.
\n– Classer et num\u00e9riser les documents dans la base de donn\u00e9e;
\n– R\u00e9pondre aux sollicitations des interlocuteurs internes et externes par les
\ndiff\u00e9rents canaux d’\u00e9changes;-G\u00e9rer les r\u00e9clamations courantes (prestations,
\nr\u00e9gularisations…);
\n– Pr\u00e9servation de la confidentialit\u00e9 des donn\u00e9es trait\u00e9es dans le cadre de votre
\nactivit\u00e9;
\n– Virement des remboursements et envoi des d\u00e9comptes;<\/p><\/div>\n

Date d’effet <\/strong>20\/11\/2023 <\/div>\n
Type de poste <\/strong>Remplacement <\/div>\n
Nb de poste(s) \u00e0 pourvoir <\/strong> 1 <\/div>\n
Conditions <\/strong>Votre profil et comp\u00e9tences:
\n– Vous \u00eates titulaire au minimum d’un Bac+2, vous b\u00e9n\u00e9ficiez d’une exp\u00e9rience d’au moins deux an dans le domaine de l’assurance.
\n– Vous connaissez la l\u00e9gislation de la S\u00e9curit\u00e9 sociale, la r\u00e9glementation des compl\u00e9mentaires maladies, les caract\u00e9ristiques techniques des produits;
\n– Vous \u00eates capable d’instruire, de suivre et contr\u00f4ler un dossier, de v\u00e9rifier les donn\u00e9es, de d\u00e9celer les anomalies, etc….;\n <\/div>\n
Recrutement <\/strong>URGENT <\/div>\n
Pour en savoir plus, cliquer ici pour lire les d\u00e9tails sur le site du Service de l’Emploi<\/a><\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Source : Service de l’Emploi Code ROME C110915372 Ile TAHITI D\u00e9finition du poste Rattach\u00e9(e) aux m\u00e9tiers supports, vous aurez la charge de traiter les op\u00e9rations les plus courantes de gestion. Vous pr\u00e9parerez les d\u00e9comptes des prestations sp\u00e9cialis\u00e9es ou compl\u00e9mentaires dues aux assur\u00e9s sociaux dans le respect des r\u00e8gles de la CPS (S\u00e9curit\u00e9 sociale), des garanties […]<\/p>\n","protected":false},"featured_media":0,"parent":0,"menu_order":0,"template":"","class_list":["post-6899","offre-d-emploi","type-offre-d-emploi","status-publish","hentry","has-post-title","has-post-date","has-post-category","has-post-tag","has-post-comment","has-post-author",""],"aioseo_notices":[],"aioseo_head":"\n\t\t\n\t\n\t\n\t\n\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t\n\t\t